Síntomas y signos

Los signos de una obstrucción intestinal total o parcial son bastante inespecíficos. La afección puede parecerse a muchos otros problemas y por esta razón se debe investigar y diferenciar la aparición de vómitos, falta de apetito, dolor abdominal, letargo y diarrea de otras enfermedades.

Los síntomas del bloqueo intestinal en las mascotas generalmente incluyen vómitos, sin embargo, en algunos individuos, los signos tempranos de este problema pueden limitarse a la pérdida de apetito. A medida que pasa el tiempo, se produce letargo, vómitos y ocasionalmente, diarrea. Con la obstrucción prolongada de más de 2 días, la mayoría de las mascotas se vuelven excepcionalmente letárgicas y en algunos casos, pueden producirse roturas intestinales, lo que resulta en un dolor abdominal excepcional y riesgo de muerte por septicemia.

Diagnóstico

Si bien un veterinario puede sospechar un bloqueo intestinal en función de la historia proporcionada por el propietario, otra información, incluidos los hallazgos del examen físico, las radiografías y los resultados de ultrasonido, deben correlacionarse y evaluarse conjuntamente para poder diagnosticar un posible bloqueo intestinal.

Las radiografías del abdomen a menudo muestran un segmento dilatado del intestino, lo que sugiere un bloqueo. Los veterinarios están capacitados para reconocer esta dilatación, y esto es fundamental, ya que muchos objetos, como tela suave o juguetes de goma, tumores, plástico fino, no se distinguen de la anatomía normal en las radiografías. Los resultados del análisis de sangre y análisis de orina generalmente no son específicos y por lo general, muestran solo deshidratación secundaria a la falta o al consumo de bebidas alcohólicas o la pérdida de líquidos a través de vómitos y / o diarrea. El examen del abdomen con ultrasonido puede proporcionar más información, pero muchas veces el diagnóstico es difícil de alcanzar. A veces, el veterinario debe actuar y proporcionar un tratamiento adecuado basado en la sospecha, o el paciente se deteriorará rápidamente.

Causalidad

Los bloqueos intestinales en las mascotas son causados ​​por la ingestión de objetos, como juguetes, huesos y rocas. Los crecimientos intestinales (tumores) también pueden obstruir parcial o totalmente el tránsito normal de los alimentos a través de los intestinos.

Tratos

Cuidado a domicilio

La resolución definitiva del bloqueo intestinal casi nunca se puede proporcionar en un entorno doméstico, sin la ayuda de un veterinario. Puede ser peligroso usar medicamentos que enmascaren los síntomas asociados con la obstrucción intestinal, como los medicamentos contra el vómito, ya que estos controlarán los síntomas y prolongarán el diagnóstico.

Cuidados de apoyo

A menudo, los bloqueos intestinales dan lugar a episodios repetidos de vómitos y náuseas profundas. Es fundamental controlar estos episodios, ya que no solo hacen que la mascota se sienta mal, sino que también provocan una pérdida de líquidos tan profunda que hace que electrolitos importantes como el sodio y el potasio se desequilibren.

Medicamentos

Algunos objetos pueden bloquear los intestinos de forma temporal y / o parcial, pero eventualmente se mueven a través de el. En algunos casos, la hospitalización con líquidos intravenosos mejorará la peristalsis (esto sería un hipervínculo al diccionario) y al hacerlo, permitirá que el objeto se mueva fuera del intestino delgado hacia el colon. Una vez allí, es probable que el cuerpo salga sin incidentes, pero esto debe confirmarse con radiografías de seguimiento para compararlas con las radiografías originales. Los medicamentos diseñados para mejorar la motilidad  nunca deben usarse en casos de bloqueo intestinal confirmado o sospechado, ya que pueden empeorar significativamente la situación.

Procedimientos médicos

Muchos veterinarios y especialistas veterinarios están capacitados en el uso de una herramienta llamada endoscopio. Los endoscopios combinan una cámara muy pequeña con una fuente de luz muy brillante en el extremo de un tubo flexible. El tubo se inserta en el esófago de un paciente anestesiado y se puede avanzar a través del estómago y en la parte proximal (definida en el diccionario) del intestino delgado para visualizar objetos extraños que causan bloqueos. Las herramientas de agarre se pueden avanzar a través del tubo y, en el caso de objetos pequeños, se utilizan para recuperar los objetos. La mayoría de los endoscopios no son lo suficientemente largos como para extenderse más allá de la parte inicial del intestino delgado, por lo que los objetos que están más alejados normalmente no se pueden recuperar.

Cirugía

La mayoría de las obstrucciones intestinales necesitan ser removidas quirúrgicamente. Si la obstrucción solo ha estado presente durante un corto período de tiempo, se puede usar una enterotomía simple  para eliminarla. Cuanto más tiempo esté presente una obstrucción, más probable será que se comprometa el suministro de sangre intestinal y que los intestinos inmediatamente por encima y por debajo de la obstrucción estén desvitalizados. En estos casos, se debe realizar un procedimiento llamado resección y anastomosis, se debe extirpar toda la sección del intestino desvitalizado y volver a unir los extremos. Esto es cierto también con los tumores que crecen de las paredes de los intestinos y obstruyen el interior. Existen complicaciones potenciales asociadas con ambos procedimientos, sin embargo, la resección y las anastomosis tienen un mayor porcentaje de ellas.

Especialistas

La mayoría de los veterinarios se sienten cómodos realizando una cirugía para extirpar cuerpos extraños intestinales. Si el bloqueo ha estado presente durante varios días, o si se sospecha un tumor, la extirpación puede resultar más complicada y el paciente puede beneficiarse de la atención de un veterinario

Recuperación

La hospitalización durante 2 a 4 días después de la cirugía es de rutina. El tiempo exacto para recuperarse de la cirugía depende de varios factores, incluida la condición del paciente antes de la cirugía y cómo se realizó la extracción. Los pacientes que se someten a una endoscopia para la extracción de un cuerpo extraño generalmente se recuperan rápidamente. Los pacientes quirúrgicos necesitan varios días de alimentación cuidadosa para no estresarse y recuperar los sitios quirúrgicos intestinales. Los vómitos y la producción de ácido gástrico deben controlarse durante la recuperación con medicamentos apropiados.

Vigilancia

Se debe volver a controlar al paciente a los 10 a 14 días después del tratamiento. En los casos de resolución quirúrgica, se retirarán los puntos. Si la obstrucción se debió a un tumor, probablemente será necesario un tratamiento de seguimiento para tratar cualquier enfermedad metastásica.

Prevención

Para evitar la obstrucción intestinal, evita que tu perro o gato masticen objetos que puedan fragmentarse y tragarse, como pelotas de tenis, huesos, juguetes de plástico o juguetes de peluche con dispositivos para rechinar. Las cuerdas son especialmente atractivas para los gatos, y los artículos como el hilo dental, el hilo de coser y la cinta deben guardarse en lugares seguros y eliminarse de manera efectiva. A las mascotas jóvenes se les debe enseñar a jugar con los juguetes apropiados y nunca se debe alentar a que mastiquen los artículos menos apropiados.